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      關注高尿酸血癥 警惕痛風來襲

      文/圖 京九晚報全媒體首席記者 戚丹青 京九晚報全媒體記者 宋云層 商丘網——京九晚報 2021-11-03 03:04

      商丘市中心醫院內分泌科主任 孟凡良

      主講專家:孟凡良

      孟凡良,商丘市中心醫院內分泌科主任,河南省內科學會常務委員,河南省微循環學會糖足專業委員會副主任委員,商丘市內分泌暨糖尿病學會副主任委員。擅長內分泌病及代謝病,包括糖尿病及其并發癥,垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺疾病及骨質、骨礦鹽代謝、痛風等疾病的臨床診治工作。

      閱讀提示

      隨著經濟條件的改善,人們的飲食和運動習慣發生了改變。肉食、海鮮、動物內臟、酒精成了許多人餐桌上的???,出門乘車、缺少運動成了常態。伴隨著這一切的,則是越來越多的病癥,高尿酸血癥、痛風,這兩個在以前比較陌生的詞語,現在已經頻繁地出現在人們的生活之中。特別是現在的年輕人作息不規律,長期熬夜過度勞累,再伴有大量飲酒、暴飲暴食,以及大量飲用各種含果糖高的飲料,高尿酸血癥和痛風已經有了年輕化的傾向,令人感到痛心。

      那么,什么是高尿酸血癥?怎么預防?怎么治療?在飲食和運動上需要注意什么?近日,記者采訪了商丘市中心醫院內分泌科主任孟凡良,聽他給大家講述與此有關的知識,希望能給大家帶來幫助。

      1 他們的例子令人警醒

      “在臨床工作中,我發現越來越多的年輕人患上了高尿酸血癥,這將會給他們以后的生活帶來很大的影響,令人惋惜?!泵戏擦颊f,近期,他接診了幾位較為年輕的患者,他們的經歷很有代表性。

      35歲的小韓熱衷于夜生活,每當忙完一天的工作,總是喜歡約上三五好友到外面“搓一頓”,燒烤、啤酒、海鮮成了他的最愛。有一天晚上,他與朋友相約吃火鍋,開懷暢飲了不少啤酒,當天半夜突因腳痛被驚醒,驚醒后右腳疼痛不已,關節處還紅腫發熱,他就急忙到醫院內分泌科就診,醫生診斷后得出結果為痛風。經過檢查發現他的尿酸值很高,他后悔不已。

      還有一個17歲的少年,他的例子也很有代表性。這個男孩身高有一米八左右,體重近200斤。也許是體重過大,他非常不喜歡運動,幾乎每天都是坐著、躺著,看手機、刷視頻成了他的最愛。吃飯時,他是無肉不歡,蔬菜是一口也不想嘗,吃完飯后,他總是習慣性地拿起飲料喝,家人一再叮囑他要喝白開水,他總是嗤之以鼻。眼看著體重越來越重,父母擔心他的身體出問題就帶著他來到醫院,經過抽血檢查,他的尿酸值935μmol/L,比標準值高出了一倍多。如果再不改善生活習慣,用藥調理,可以說,痛風將會離他越來越近。

      像這樣的例子越來越多。近年來,因飲食結構和生活方式的改變,高尿酸已經成為高血壓、高血脂、高血糖之外的第四高,高尿酸血癥和痛風的患病案例在全球呈上升趨勢,我國人群整體患病率為1.6%,男性多于女性,患病人數超過2200萬人。而且患者的就診率低,依從性差,達標率低,致殘率高,致死率高。

      孟凡良說:“痛風會給患者帶來極大的痛苦,影響生活質量,大家一定要多了解與它有關的知識,養成良好的生活習慣,遠離痛風帶來的危害?!?/p>

      2 高尿酸血癥和痛風有何關系

      高尿酸血癥是不是一定能夠引起痛風?二者是怎樣的關系?對此,孟凡良解釋道,高尿酸血癥是指血尿酸濃度超過正常值的一種病理狀態,是痛風發生的病理基礎。人體正常的尿酸值男性149umol/L~416umol/L,女性89umol/L~357umol/L,如果男性的尿酸值高于416umol/L,女性的尿酸值高于357umol/L的話,就是高尿酸水平了。但并非所有的高尿酸血癥都會發生痛風,高尿酸血癥引起痛風發生的概率占到5%到15%, 因此單憑尿酸升高,不能診斷為痛風,但也不能排除。

      痛風是一種以關節疼痛為主要表現的臨床疾病,發作時白細胞和血尿酸升高。高尿酸血癥和痛風的發作實際上是一種病的兩個不同的階段,早期表現為無癥狀的高尿酸血癥,此后隨著血液當中的尿酸值升高,患者會出現尿酸鹽結晶沉積,就會導致痛風性關節炎、尿酸性腎病和腎結石,稱之為痛風,或者有的人把痛風性關節炎直接稱之為痛風。

      痛風分為四期,包括無癥狀性的高尿酸血癥期、痛風性關節炎的急性發作期、痛風性關節炎發作的間歇期、慢性痛風性關節炎期。治療時,需要??频膬确置卺t師根據患者的個體情況進行綜合判斷。

      總之,高尿酸血癥是疾病的誘因和初始階段的表現,痛風是疾病發展到一定程度出現病理學改變以后的一種產物,兩者之間存在著互為因果、相互促進的關系。

      3 哪些人是高危人群 到了醫院怎么就診

      什么人容易患上高尿酸血癥?哪些人應該多做相關檢查預防高尿酸血癥呢?孟凡良說,以下為好發人群,如果您存在任意一種情況,均要特別注意。

      1.身體肥胖的人

      平時在飲食上不注意,經常吃高油、高脂食物,活動量少,體重嚴重超標,出現高尿酸血癥的可能性較大。

      2.患有代謝性疾病的人

      如果患有高血壓、高血糖、高血脂等代謝性疾病,體內代謝紊亂,血尿酸會明顯偏高,也容易出現高尿酸血癥。

      3.進行放化療的人

      放化療副作用較大,如果正在接受放化療治療,最好能定期進行尿酸檢測,因為這類人群很可能出現高尿酸血癥。

      4.喜歡吃肉喝酒的人

      肉類中嘌呤含量較高,如果平時特別愛喝肉湯,愛吃火鍋、肉和海鮮,還經常喝酒,也會導致血尿酸升高,也容易出現高尿酸血癥。

      如果已經患上了高尿酸血癥或痛風發作,到醫院后應該怎么就診?孟凡良告訴大家,痛風屬于代謝性疾病,首先應該到內分泌科就診,然后在專業醫生的指導下用藥,早診斷、早治療,遵循醫囑配合治療,大多數患者可能不會發生臟器損害。

      4 高尿酸血癥和痛風患者 應該這樣吃

      痛風是一種易復發的疾病,“病從口入”這四個字對于高尿酸血癥和痛風患者來說尤其重要。在使用藥物治療的同時,飲食起居調理對控制病情的發展有著極其重要的作用。在日常生活中,可以通過飲食調理來達到降尿酸的目的,那么吃什么食物降尿酸最快呢?

      孟凡良提醒大家,要多吃堿性食物,如海帶、紅蘿卜、紅小豆、香蕉等,它們能夠有效地溶解尿液當中的尿酸,并且能快速地排出體外,達到降低體內尿酸過高的目的。

      想要快速地降低尿酸,還需要多吃一些富含維生素C的食物,如小白菜、芹菜、油菜、苦瓜、香椿、花菜、藕等,它們能夠抑制尿酸生成。還要多吃一些利尿的食物,如西瓜、黃瓜、薏米等,讓尿量充足,可以讓尿酸及時排出體外。對于痛風患者來說,適當地吃一些低脂奶制品,可以減輕疾病的癥狀,降低發病率。

      在飲食上,還要注意禁食嘌呤含量高的食物,比如海鮮、魚肉、豆制品、動物的肝臟等食物。冬天氣溫低,火鍋受到大家的歡迎,但如果是痛風患者,則要注意不要享用這種美食,因為在吃火鍋時,難免會吃到牛羊肉、海鮮、牛百葉、毛肚、鴨腸等食物,這些食物都含有很高的嘌呤,痛風患者食用這些食物,會加重痛風病情。另外,火鍋湯熬煮的時間比較長,嘌呤含量也很高,所以痛風患者一定要注意避免吃火鍋。

      在平時的生活中,高尿酸血癥和痛風患者要多飲水,每日飲水量要大于2000毫升,不要喝濃茶和咖啡。還要多運動,運動時間每日大于30分鐘,控制和減輕體重。避免過度勞累、緊張、受冷、受濕、關節損傷等誘發因素,注意保暖和避寒。此外,必須定期復查血尿酸及腎功能,及時發現問題,及時治療。只有堅持做到這些,才能遠離高尿酸血癥和痛風,才能健康快樂地生活。

      編輯: 田戈   責任編輯:李瑾瑜

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      關注高尿酸血癥 警惕痛風來襲
      2021-11-03 03:04   文/圖 京九晚報全媒體首席記者 戚丹青 京九晚報全媒體記者 宋云層   商丘網——京九晚報   我要評論 

      商丘市中心醫院內分泌科主任 孟凡良

      主講專家:孟凡良

      孟凡良,商丘市中心醫院內分泌科主任,河南省內科學會常務委員,河南省微循環學會糖足專業委員會副主任委員,商丘市內分泌暨糖尿病學會副主任委員。擅長內分泌病及代謝病,包括糖尿病及其并發癥,垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺疾病及骨質、骨礦鹽代謝、痛風等疾病的臨床診治工作。

      閱讀提示

      隨著經濟條件的改善,人們的飲食和運動習慣發生了改變。肉食、海鮮、動物內臟、酒精成了許多人餐桌上的???,出門乘車、缺少運動成了常態。伴隨著這一切的,則是越來越多的病癥,高尿酸血癥、痛風,這兩個在以前比較陌生的詞語,現在已經頻繁地出現在人們的生活之中。特別是現在的年輕人作息不規律,長期熬夜過度勞累,再伴有大量飲酒、暴飲暴食,以及大量飲用各種含果糖高的飲料,高尿酸血癥和痛風已經有了年輕化的傾向,令人感到痛心。

      那么,什么是高尿酸血癥?怎么預防?怎么治療?在飲食和運動上需要注意什么?近日,記者采訪了商丘市中心醫院內分泌科主任孟凡良,聽他給大家講述與此有關的知識,希望能給大家帶來幫助。

      1 他們的例子令人警醒

      “在臨床工作中,我發現越來越多的年輕人患上了高尿酸血癥,這將會給他們以后的生活帶來很大的影響,令人惋惜?!泵戏擦颊f,近期,他接診了幾位較為年輕的患者,他們的經歷很有代表性。

      35歲的小韓熱衷于夜生活,每當忙完一天的工作,總是喜歡約上三五好友到外面“搓一頓”,燒烤、啤酒、海鮮成了他的最愛。有一天晚上,他與朋友相約吃火鍋,開懷暢飲了不少啤酒,當天半夜突因腳痛被驚醒,驚醒后右腳疼痛不已,關節處還紅腫發熱,他就急忙到醫院內分泌科就診,醫生診斷后得出結果為痛風。經過檢查發現他的尿酸值很高,他后悔不已。

      還有一個17歲的少年,他的例子也很有代表性。這個男孩身高有一米八左右,體重近200斤。也許是體重過大,他非常不喜歡運動,幾乎每天都是坐著、躺著,看手機、刷視頻成了他的最愛。吃飯時,他是無肉不歡,蔬菜是一口也不想嘗,吃完飯后,他總是習慣性地拿起飲料喝,家人一再叮囑他要喝白開水,他總是嗤之以鼻。眼看著體重越來越重,父母擔心他的身體出問題就帶著他來到醫院,經過抽血檢查,他的尿酸值935μmol/L,比標準值高出了一倍多。如果再不改善生活習慣,用藥調理,可以說,痛風將會離他越來越近。

      像這樣的例子越來越多。近年來,因飲食結構和生活方式的改變,高尿酸已經成為高血壓、高血脂、高血糖之外的第四高,高尿酸血癥和痛風的患病案例在全球呈上升趨勢,我國人群整體患病率為1.6%,男性多于女性,患病人數超過2200萬人。而且患者的就診率低,依從性差,達標率低,致殘率高,致死率高。

      孟凡良說:“痛風會給患者帶來極大的痛苦,影響生活質量,大家一定要多了解與它有關的知識,養成良好的生活習慣,遠離痛風帶來的危害?!?/p>

      2 高尿酸血癥和痛風有何關系

      高尿酸血癥是不是一定能夠引起痛風?二者是怎樣的關系?對此,孟凡良解釋道,高尿酸血癥是指血尿酸濃度超過正常值的一種病理狀態,是痛風發生的病理基礎。人體正常的尿酸值男性149umol/L~416umol/L,女性89umol/L~357umol/L,如果男性的尿酸值高于416umol/L,女性的尿酸值高于357umol/L的話,就是高尿酸水平了。但并非所有的高尿酸血癥都會發生痛風,高尿酸血癥引起痛風發生的概率占到5%到15%, 因此單憑尿酸升高,不能診斷為痛風,但也不能排除。

      痛風是一種以關節疼痛為主要表現的臨床疾病,發作時白細胞和血尿酸升高。高尿酸血癥和痛風的發作實際上是一種病的兩個不同的階段,早期表現為無癥狀的高尿酸血癥,此后隨著血液當中的尿酸值升高,患者會出現尿酸鹽結晶沉積,就會導致痛風性關節炎、尿酸性腎病和腎結石,稱之為痛風,或者有的人把痛風性關節炎直接稱之為痛風。

      痛風分為四期,包括無癥狀性的高尿酸血癥期、痛風性關節炎的急性發作期、痛風性關節炎發作的間歇期、慢性痛風性關節炎期。治療時,需要??频膬确置卺t師根據患者的個體情況進行綜合判斷。

      總之,高尿酸血癥是疾病的誘因和初始階段的表現,痛風是疾病發展到一定程度出現病理學改變以后的一種產物,兩者之間存在著互為因果、相互促進的關系。

      3 哪些人是高危人群 到了醫院怎么就診

      什么人容易患上高尿酸血癥?哪些人應該多做相關檢查預防高尿酸血癥呢?孟凡良說,以下為好發人群,如果您存在任意一種情況,均要特別注意。

      1.身體肥胖的人

      平時在飲食上不注意,經常吃高油、高脂食物,活動量少,體重嚴重超標,出現高尿酸血癥的可能性較大。

      2.患有代謝性疾病的人

      如果患有高血壓、高血糖、高血脂等代謝性疾病,體內代謝紊亂,血尿酸會明顯偏高,也容易出現高尿酸血癥。

      3.進行放化療的人

      放化療副作用較大,如果正在接受放化療治療,最好能定期進行尿酸檢測,因為這類人群很可能出現高尿酸血癥。

      4.喜歡吃肉喝酒的人

      肉類中嘌呤含量較高,如果平時特別愛喝肉湯,愛吃火鍋、肉和海鮮,還經常喝酒,也會導致血尿酸升高,也容易出現高尿酸血癥。

      如果已經患上了高尿酸血癥或痛風發作,到醫院后應該怎么就診?孟凡良告訴大家,痛風屬于代謝性疾病,首先應該到內分泌科就診,然后在專業醫生的指導下用藥,早診斷、早治療,遵循醫囑配合治療,大多數患者可能不會發生臟器損害。

      4 高尿酸血癥和痛風患者 應該這樣吃

      痛風是一種易復發的疾病,“病從口入”這四個字對于高尿酸血癥和痛風患者來說尤其重要。在使用藥物治療的同時,飲食起居調理對控制病情的發展有著極其重要的作用。在日常生活中,可以通過飲食調理來達到降尿酸的目的,那么吃什么食物降尿酸最快呢?

      孟凡良提醒大家,要多吃堿性食物,如海帶、紅蘿卜、紅小豆、香蕉等,它們能夠有效地溶解尿液當中的尿酸,并且能快速地排出體外,達到降低體內尿酸過高的目的。

      想要快速地降低尿酸,還需要多吃一些富含維生素C的食物,如小白菜、芹菜、油菜、苦瓜、香椿、花菜、藕等,它們能夠抑制尿酸生成。還要多吃一些利尿的食物,如西瓜、黃瓜、薏米等,讓尿量充足,可以讓尿酸及時排出體外。對于痛風患者來說,適當地吃一些低脂奶制品,可以減輕疾病的癥狀,降低發病率。

      在飲食上,還要注意禁食嘌呤含量高的食物,比如海鮮、魚肉、豆制品、動物的肝臟等食物。冬天氣溫低,火鍋受到大家的歡迎,但如果是痛風患者,則要注意不要享用這種美食,因為在吃火鍋時,難免會吃到牛羊肉、海鮮、牛百葉、毛肚、鴨腸等食物,這些食物都含有很高的嘌呤,痛風患者食用這些食物,會加重痛風病情。另外,火鍋湯熬煮的時間比較長,嘌呤含量也很高,所以痛風患者一定要注意避免吃火鍋。

      在平時的生活中,高尿酸血癥和痛風患者要多飲水,每日飲水量要大于2000毫升,不要喝濃茶和咖啡。還要多運動,運動時間每日大于30分鐘,控制和減輕體重。避免過度勞累、緊張、受冷、受濕、關節損傷等誘發因素,注意保暖和避寒。此外,必須定期復查血尿酸及腎功能,及時發現問題,及時治療。只有堅持做到這些,才能遠離高尿酸血癥和痛風,才能健康快樂地生活。

      編輯: 田戈   責任編輯:李瑾瑜
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